Rheumatoid Arthritis Mengkhawatir Pagi: Bagaimana Kesalahan Orang yang Sihat |

Mandi mandi beruap panas, waktu tunda tambahan, dan haba lembap dari botol air panas dapat membantu meredakan A.M. kesakitan sendi.Thinkstock; iStock.com; Thinkstock

Anda perlu bangun dan memulakan hari anda, tetapi badan anda tidak akan bekerjasama.

Kekakuan pagi dianggap ciri umum rheumatoid arthritis (RA). Terdapat banyak kesakitan sendi dan kekakuan yang mengganggu fungsi fizikal ketika anda terbangun dari tidur. Ia boleh menjejaskan kualiti hidup dan telah terikat kepada kehilangan kerja juga.

Gejala Kekerasan dan Perubahan Persepsi

Kriteria klasifikasi 1987 untuk arthritis rheumatoid dari American College of Rheumatology yang disenaraikan "kekejangan pagi di dalam dan di sekeliling sendi , bertahan sekurang-kurangnya sejam sebelum peningkatan maksimal "di antara tanda-tanda keadaan. Walau bagaimanapun, apabila kriteria klasifikasi dikemas kini pada tahun 2010, kekakuan pagi tidak dimasukkan. Kriteria yang dikaji semula ini memberi tumpuan kepada peringkat awal artritis reumatoid dan ciri-ciri yang secara kaitannya dikaitkan dengan RA. Malah, walaupun kekakuan pagi adalah ciri umum RA, ia tidak khusus untuk RA - ia adalah ciri semua jenis artritis keradangan.

Apa yang Memicu Kekuatan Pagi?

Sebab yang tepat mengenai kekakuan pagi tidak diketahui . Satu teori menunjukkan bahawa ia dikaitkan dengan irama circadian apabila proses pengaktifan peremajaan setiap malam berlaku, serta peningkatan tahap sejenis sitokin pro-inflamasi. Irama kortisol mungkin terlibat, kerana keradangan yang meningkat pada waktu malam mungkin dikaitkan dengan tahap rendah kortisol pada waktu malam. Menariknya, walaupun hubungan antara keradangan dan kekakuan pagi, ia tidak dikaitkan dengan perkembangan radiografi RA, menurut kajian yang diterbitkan pada April 2015 dalam Penyelidikan & Terapi Artritis .

Adakah Terdapat Amalan Terbaik untuk Kekuatan Pagi ?

Apa yang kita ketahui dengan jelas mengenai kekakuan pagi: orang yang mempunyai RA yang mengalaminya secara kerap mesti mencari cara terbaik untuk menguruskannya - dan apa yang berfungsi untuk seseorang tidak mungkin bekerja untuk semua orang.

Sekumpulan kecil pesakit RA menawarkan pendapat dan pengalaman mereka selepas saya mengemukakan soalan-soalan ini:

• Pernahkah anda mengalami kekakuan pagi yang dikaitkan dengan RA?
• Adakah anda mengalaminya setiap hari, atau hanya apabila anda mempunyai suar?
• Berapa lama kekakuan pagi tadi?
• Apa yang membantu kekejangan pagi mereda?
• Adakah anda memberitahu doktor tentang kekakuan pagi anda, atau adakah ia hanya datang dengan wilayah apabila anda mempunyai RA?
• Mengapakah rutinnya biasa anda? Gejala dan Strategi

Diagnosis dengan seron RA pada umur 38 tahun, Paula Mair dari Woodbury, Minnesota, telah menjalani penyakit ini selama 19 tahun. "Saya mengalami kekakuan pagi setiap hari, tetapi pada tahap yang berbeza-beza," katanya. "Ia boleh berkisar dari 10 minit hingga 2 jam. Apabila saya bangun, saya cuba menggerakkan tangan, siku, kaki, dan sendi lain. Saya cuba untuk membuat penumbuk, kemudian meregang jari saya lurus. Saya kembali tidur dan bangun selama 15 minit atau lebih, dan saya ulangi seberapa banyak kali saya mempunyai masa, "katanya."

"" Ia membantu, "tambahnya," kecuali saya melayang. Tidak ada yang membantu suar. "

Doktornya telah memintanya memberitahunya jika kekakuan itu kerap bertahan 15 minit atau lebih. "Kekakuan pagi terganggu apabila teruk," kata Mair, "tetapi beberapa hari ia tidak begitu mengganggu.

Penyakit dan Gejala Maria

Dua puluh tahun yang lalu, Mary Clarkson Turek dari New London, Missouri, didiagnosis dengan arthritis rheumatoid. Dia berumur 43 tahun. Turek, yang juga tinggal bersama dengan sindrom Sjogren dan kolitis ulseratif, mengesahkan bahawa dia mempunyai kekakuan pagi setiap hari. Gejala berlangsung selama 15 minit pada hari-hari baik, atau sepanjang hari pada orang lain.

"Saya menggunakan pad pemanasan lembap di punggung saya, dan mandi panas yang bagus nampaknya membantu," jelas Turek. "Kadang-kadang bangun dan bergerak seolah-olah membantu."

Dia tidak membincangkan kekakuan pagi dengan doktornya kerana dia menganggap gejala itu hanya sebahagian daripada RA. Dia sudah terbiasa dengannya, katanya. "Ia tidak mengganggu rutin saya kerana ia sebenarnya menjadi sebahagian daripada rutin saya."

Gejala dan Strategi Nicki

Ketika berusia 35 tahun, Nicki Hickman dari Columbia, Tennessee, didiagnosis dengan RA. Hari ini, hampir 30 tahun kemudian, dia mengalami kekakuan pagi setiap hari; beberapa hari lebih buruk daripada yang lain. "Ia berlangsung 15 hingga 25 minit bergantung kepada sendi yang sengit," katanya. "Saya menunggu sehingga saya stabil, kemudian mula berjalan kaki saya sentiasa merasa seperti saya berjalan di atas batu. tidak dapat menahan mereka. "

Rheumatologistnya termasuk kekakuan pagi pada kemas kini perubatan pada setiap lawatan. Hickman menganggap kekejangan pagi mengganggu," terutamanya jika saya cuba membersihkan rumah. "

Walaupun ubat-ubatannya benar membantu, mereka tidak mengambil kekejangan pagi sepenuhnya.

Apa Satu Rheumatologist Mendengar tentang Gejala Kekejaman Pagi

"Majoriti pesakit saya tidak menimbulkan kekakuan pagi pada janji mereka, saya perlu bertanya tentang hal itu," kata Scott Zashin, MD, seorang ahli rheumatologi di Dallas, Texas. "Saya biasanya bertanya kepada mereka berapa lama waktu pagi untuk mereka merasakan yang terbaik pada siang hari, atau sekurang-kurangnya lebih baik," jelasnya. dengan RA mempunyai kekakuan pagi. Pada orang yang mempunyai penyakit aktif, kata Zashin, kekakuan pagi biasanya berlangsung dari 45 hingga 90 minit. Ia tidak dirawat dengan cara yang sama seperti suar, yang ditakrifkan sebagai peningkatan intensiti gejala rheumatoid arthritis.

Nasihat Pengambilalihan Saya

Intinya adalah kita masing-masing mesti mencari apa yang paling sesuai untuk kita secara individu.

Saya telah mendapati bahawa bangun satu jam lebih awal membantu memberi masa tambahan kekejangan pagi untuk memudar sebelum saya perlu memulakan hari saya. Pada zaman saya yang lebih muda dengan RA, ketika saya bekerja di luar rumah, penyelia saya bersetuju untuk memberi saya masa permulaan yang lebih awal. Mendapatkan diri sendiri yang hangat dan menggerakkan sendi anda adalah penting.

Juga, saya telah berusaha untuk menentukan jadual terbaik untuk ubat-ubatan, supaya apabila tiba masanya untuk bangun, saya tidak memerlukan dos berikutnya. Cuba buat beberapa pertindihan atau pengalihan kesan dadah melalui masa dos anda. Contohnya, jika anda biasanya bangun sekali di tengah malam untuk menggunakan bilik mandi, pertimbangkan penjadualan dos ubat pada masa itu.

Menilai masa rutin anda - sama ada jam penggera, jadual ubat-ubatan, jadual kerja, atau pelantikan pertama hari anda - dan buat penyesuaian jika mungkin.

Bercakap dengan doktor anda mengenai kekakuan pagi, ubat-ubatan, dan cara menukar rutin anda jika anda perlu. Sekiranya anda mempunyai anak yang bergantung kepada anda pada waktu pagi, perintahkan jika mungkin. Itulah garis bawah - cuba perkara, buat penyesuaian, dan teruskan sehingga anda mendapat kekakuan pagi pada tahap yang sebaik mungkin.