WEDNESDAY, 26 Oktober 2011 (MedPage Today) - Hormon yang mengawal selia apabila seseorang berasa lapar atau tidak susah tidak menyesuaikan diri dengan penurunan berat badan, yang mungkin
Satu tahun selepas kehilangan berat badan, tahap hormon yang mengawal selera makan tidak kembali ke tahap asas, Joseph Proietto, PhD, dari Hospital Repatriation Heidelberg di Australia dan rakan sekerja yang dilaporkan dalam edisi 27 Oktober New England Journal of Medicine .
Penemuan menunjukkan bahawa "kadar kambuh yang tinggi di kalangan orang gemuk yang kehilangan berat badan mempunyai asas fisiologi yang kuat dan tidak semata-mata hasil daripada semula kebiasaan lama, "kata Proietto dan rekannya.
Sudah jelas bahawa pesakit berat yang menurunkan berat badan sering gagal menyimpan pound, kata para penyelidik.
Kajian telah menunjukkan yang menyekat kalori dapat menurunkan tahap hormon leptin - yang memberitahu otak bahawa badan penuh - dan ghrelin - yang merangsang kelaparan.
Terdapat perubahan dalam tahap hormon yang beredar yang terlibat dalam peraturan berat badan juga, tetapi tidak jelas apakah perubahan ini berterusan dari masa ke masa Jadi, Proietto dan rakan-rakan mendaftarkan 50 pesakit berat badan berlebihan atau gemuk dalam program penurunan berat badan selama 10 minggu yang melibatkan diet tenaga yang sangat rendah.
Mereka melihat tahap leptin, ghrelin, peptida YY, polipeptida menghalang gastrik , gliserin seperti peptida 1, amylin, polipeptida pankreas, cholecystokinin, dan insulin pada tiga titik masa: garis dasar, 10 minggu, dan 62 minggu
Mereka juga menilai penilaian subjektif selera.
Analisis merawat, penurunan berat badan purata pada akhir 10 minggu adalah kira-kira 30 paun, dan para penyelidik menilai data hormon dari 34 pesakit yang menyelesaikan percubaan penuh.
Para penyelidik mendapati bahawa pada 10 minggu, penurunan berat badan membawa kepada ketara pengurangan dalam lep Tin, peptida YY, cholecystokinin, insulin, dan amylin.
Terdapat juga peningkatan ketara dalam kadar hormon ghrelin, polipeptida lambung, dan polipeptida pankreas pada masa itu. Satu tahun selepas langkah awal, kenaikan kekal.
Semua perubahan ini dijangka akan memudahkan pengurangan berat badan, kata para penyelidik, kecuali perubahan dalam polipeptida pankreas hormon, yang mengurangkan pengambilan makanan. Walaupun peserta ini telah kehilangan berat badan sejak awal kajian, berat badan juga bermula.
Proietto dan rakan sekerja juga mendapati peningkatan yang signifikan dalam nafsu makan dan keinginan makanan selepas berminggu-minggu berdiet - penilaian kelaparan, keinginan dan keinginan untuk makan , dan penggunaan prospektif lebih tinggi pada kedua-dua 10 dan 62 minggu berbanding pada garis dasar, penyelidik melaporkan. Para penyelidik mendapati kadar penurunan berat badan ini berulang-ulang menjadi tidak menentu.
"Di kalangan obes yang kehilangan berat badan, banyak mekanisme pampasan yang menggalakkan penambahan berat badan, yang berterusan selama sekurang-kurangnya satu tahun, harus diatasi untuk mengekalkan penurunan berat badan," mereka tulis. "Mekanisme ini akan menguntungkan bagi orang yang tidak rapi dalam persekitaran di mana makanannya tidak mencukupi, tetapi dalam persekitaran di mana makanan yang padat tenaga berlimpah dan kegiatan fizikal tidak banyak diperlukan, kadar pengambilan semula selepas penurunan berat badan tidak mengejutkan."
Mereka berkata penemuan itu juga mencadangkan bahawa terdapat berat badan yang "set point" pada pesakit obes, dan usaha untuk menurunkan berat badan melampaui titik ini adalah "bersemangat bertahan."
Oleh itu, menguruskan obesiti memerlukan rawatan untuk " mekanisme pampasan ini dan mengurangkan selera makan. "
Mereka menyatakan bahawa pembedahan bariatric telah menunjukkan kesan positif pada hormon-mediasi kelaparan, tetapi prosedur tidak tersedia untuk kebanyakan pesakit.
Kajian ini terhad oleh kadar pergeseran yang tinggi, yang dikatakan para penyelidik adalah tipikal untuk kajian penurunan berat badan jangka panjang.
