Isi kandungan:
Apabila berbilang sklerosis (MS) menghalang keupayaan seseorang untuk berjalan atau ke bergerak dengan mudah semasa duduk atau berbaring, luka tekanan, atau tekanan bisul, menjadi risiko yang sangat nyata.
Tekanan luka adalah kawasan kulit yang rosak disebabkan oleh tinggal di satu tempat terlalu lama.
Mereka cenderung untuk berkembang kawasan di mana tulangnya dekat dengan kulit (sering dipanggil "tulang tajam"), seperti tumit, tailbone, tulang duduk, dan bilah bahu. Mereka juga boleh membina bahagian dalam lutut jika kekakuan otot yang teruk menyebabkan kaki seseorang ditekan bersama di lutut.
Apabila tulang menekan pada kulit dan tisu yang mendasari, mereka memotong bekalan darah dan merosakkan tisu
Walaupun tekanan luka boleh menyakitkan, kadang-kadang mereka tidak dapat disedari.
"Terutama jika anda mempunyai masalah deria, anda mungkin tidak merasakan tekanan yang kuat diletakkan di kawasan kulit," kata Jacqueline Nicholas, MD, MPH , seorang ahli neuroimunologi di Ohio Scanosis Multiple Sclerosis Centre di Columbus, Ohio.
Ini berlaku untuk Nicole Lemelle, yang mula mempunyai masalah pergerakan yang berkaitan dengan pelbagai sklerosis pada tahun 2009 dan mula menggunakan kerusi roda pada 2010.
Walaupun Lemelle adalah proaktif dalam usaha untuk menghalang luka tekanan, pertama kali dibangunkan pada tahun 2016.
Kehilangan Rasa Faktor Risiko untuk Luka Tekanan
"Sejak masalah mobiliti saya bermula, saya telah kehilangan banyak perasaan di kaki saya, yang boleh sangat berbahaya, kerana saya tidak merasa sangat mu ch di kakiku, "kata Lemelle. "Walaupun saya mempunyai luka terbuka di bahagian pangkal paha saya yang disebabkan oleh seluar yang dipasang di dalam kulit saya, saya tidak merasa sakit. Suami saya menyedarinya. "
Lemelle menerima rawatan penjagaan luka selama tiga bulan sehingga sakit sembuh.
Dia juga mengalami tekanan pada bahagian kaki, tumit, dan pergelangan kaki daripada berbaring di kedudukan yang sama juga lama. Tidak seperti sakit pangkal paha, yang tidak diketahuinya, luka ini menyebabkan gatal-gatal.
"Saya akan menggaru sepanjang hari. Ia sangat menjengkelkan, "katanya. Krim gatal-gatal yang berlebihan memberikan sedikit kelegaan.
Mencegah Luka Tekanan
Tekanan luka dapat dicegah, tetapi memerlukan ketekunan dan konsistensi. Jika anda berisiko untuk luka tekanan, bekerjasama dengan pasukan penjagaan kesihatan anda untuk membangunkan pelan pencegahan yang merangkumi strategi berikut, dan yang lain seperti yang diperlukan.
Melegakan tekanan. Doktor Lemelle mencadangkan agar dia memakai seluar dalam yang longgar untuk mengelakkan lebih banyak luka tekanan di kawasan groin. Lemelle juga cuba berdiri dengan bantuan setiap beberapa jam dan menukar posisi duduk atau berbaringnya sepanjang hari untuk membantu meringankan tekanan di kawasan tubuhnya.
Kerana Lemelle duduk hampir sepanjang hari dengan kerusi roda, skuter, atau kerusi , dia duduk di kusyen tekanan. Apabila dia tidur, dia memakai stoking yang menghilangkan tekanan, dan dia mempunyai katil laras yang membantu dia berbaring dalam kedudukan yang berbeza.
Pastikan kulit kering. Satu lagi ukuran yang penting untuk mencegah luka tekanan adalah menjaga kulit kering.
Dr. Nicholas mencatatkan bahawa masalah yang sering dijawab dengan pesakit yang teruk terjejas oleh MS, yang tidak bergerak, dan yang memakai lampin atau pad disebabkan masalah pundi kencing, adalah kulit basah mereka menjadi terdedah kepada penyakit maag dan infeksi tekanan.
Idealnya, pad yang basah atau kotor, lampin, dan pakaian perlu diubah, dan kulit dibersihkan dan dikeringkan dengan serta-merta.
Periksa kulit dengan kerap Memeriksa kulit dengan kerap untuk perubahan warna atau pecahan kulit - terutamanya di kawasan Berisiko tinggi untuk luka - juga boleh membantu untuk mencegah luka tekanan.
Sering kali, tanda pertama kerosakan kulit adalah perubahan warna - sama ada kemerahan atau kulit hitam yang lebih gelap atau berkilat. Jika kulit tidak kembali ke penampilan normal dalam masa 10 hingga 30 minit selepas mengeluarkan tekanan, sakit telah bermula.
Mengubati Luka Tekanan
Terdapat empat peringkat tekanan luka, seperti yang ditakrifkan oleh Panel Penasihat Ulcer Nasional Tekanan
- Pada tahap 1, kulit berwarna merah atau berubah warna dan mungkin merasa keras atau hangat ke sentuhan
- Dalam tahap 2, lapisan atas kulit pecah, mewujudkan cetek, sakit terbuka.
- Di tahap 3, lapisan kedua kulit pecah, dan luka meluas ke tisu berlemak di bawah kulit.
- Dalam tahap 4, luka itu meluas ke tisu otot dan bahkan ke tulang.
"Jika sakit di panggung 1 hingga 2," kata Nicholas, "kami biasanya berusaha untuk menjaga orang itu dari kawasan tekanan dan tetap bertahan jauh dari tempat yang sakit. Kebanyakan orang berjaya dengan ini dan menyembuhkan mereka sendiri. "
Walau bagaimanapun, tekanan dari luka boleh menjadi sukar bagi seseorang yang tidak dapat berjalan dan sentiasa duduk. "Kami perlu membantu mereka memposisikan diri sepanjang hari supaya mereka dapat mengurangkan tekanan itu dan membenarkan luka sembuh," kata Nicholas. Untuk tahap 3 atau 4, dia berkata, rawatan kecederaan khusus sering diperlukan, dan dalam beberapa kes, pembedahan diperlukan untuk menutup luka. Luka-luka tekanan yang mendapat peringkat ini dapat mengambil masa mana saja dari satu bulan hingga dua tahun untuk sembuh sepenuhnya.
