Biologi adalah jenis rawatan psoriasis yang paling baru dan paling maju. Ubat-ubatan yang berasaskan protein ini, yang dihasilkan dari sel-sel hidup yang dibiakkan dalam makmal, dapat menyasarkan bahagian-bahagian tertentu sistem imun. Menurut M. Alan Menter, MD, ketua bahagian dermatologi di Pusat Perubatan Baylor University di Dallas dan profesor dermatologi klinikal di Sekolah Perubatan Southwestern Universiti Texas, biologi digunakan untuk "memodulasi" atau menyesuaikan sistem imun.
Biologik untuk Rawatan Psoriasis
Biasanya diresepkan jika anda mempunyai psoriasis yang sederhana dan parah, biologi mengganggu kerosakan sistem imun yang menyebabkan psoriasis, yang berlebihan sel-sel kulit dan keradangan. Untuk mensasarkan bahagian-bahagian tertentu sistem imun yang berkaitan dengan psoriasis dan kerosakan sendi yang berkaitan (psoriatic arthritis), biologi sama ada menyekat aktiviti tidak normal sel-T yang membantu melawan penyakit atau protein tertentu, khusus faktor nekrosis faktor alpha (TNF-alpha) atau interleukin 12 dan 23 (IL-12 dan IL-23) yang memberi isyarat kepada badan untuk mencipta keradangan. Sebagai perbandingan, ubat psoriasis sistemik mensasarkan seluruh sistem imun.
Sesetengah biologik diambil oleh suntikan ke dalam kaki, perut, atau lengan, cara orang yang menghidap diabetes menyuntik insulin.
Junko Takeshita, MD, PhD, seorang pengajar klinikal di jabatan dermatologi di University of Pennsylvania di Philadelphia, menjelaskan bahawa perencat TNF telah dibudayakan pertama, diikuti dengan penciptaan Inhibitor IL-12/23 yang direka untuk lebih khusus menyasarkan jenis keradangan yang berlaku di psoriasis.
Dr. Takeshita mengatakan bahawa sangat sedikit kajian telah melakukan perbandingan langsung dari pelbagai rawatan psoriasis, termasuk biologi berbanding terapi psoriasis yang lain. "Bagaimanapun, daripada ujian klinikal yang agak sedikit yang ada, ada beberapa bukti yang menunjukkan biologik mungkin lebih berkesan daripada ubat-ubatan tradisional," kata dia.
Menurut Ronald Prussick, MD, pembantu profesor klinikal dermatologi di Sekolah Perubatan & Sains Kesihatan George Washington University di Washington, DC, pengarah Pusat Dermatologi Washington di Bethesda Utara, Md., dan ahli lembaga Yayasan Psoriasis Kebangsaan, kira-kira 70% psoriasis mengalami peningkatan 75 peratus dalam gejala mereka dengan rawatan biologi, berbanding dengan kira-kira 35 peratus orang yang mengalami keputusan yang sama dari ubat sistemik tradisional.
Menimbang Kebaikan dan Kekurangan Biologi
Jika anda mempunyai psoriasis yang sederhana dan sederhana Tidak memberi respons kepada terapi tradisional, atau jika anda mempunyai psoriasis dan psoriatic arthritis, tanya doktor anda jika rawatan biologi sesuai untuk anda. Sebelum membuat keputusan, penting untuk mengetahui manfaat dan kelemahan:
- Interaksi ubat. Biologi boleh diambil bersama dengan rawatan psoriasis lain seperti ubat-ubatan topikal, fototerapi, penghidap kesakitan, vitamin dan makanan tambahan. Walau bagaimanapun, adalah penting untuk berunding dengan doktor anda sebelum menggabungkan terapi dengan sendiri kerana mereka mungkin berinteraksi dengan ubat-ubatan yang anda ambil untuk keadaan selain psoriasis.
- Kos Menurut Dr. Prussick, walaupun biologi cenderung sangat mahal, kebanyakan syarikat insurans akan merangkumi sebahagian besar kos, dan orang hanya perlu menampung bayaran bulanan. Jika biologi tidak dapat dibiayai untuk anda, Prussick berkata, anda mungkin dapat mengakses preskripsi melalui program khusus yang dibuat oleh syarikat yang menghasilkannya.
- Ujian. Kelebihan yang berpotensi untuk dirawat dengan biologi termasuk keperluan kurang untuk ujian darah daripada dengan beberapa rawatan psoriasis lain.
- Dosis dan keberkesanan Takeshita mengatakan bahawa dosis diberikan kurang kerap, dan sekali disuntik atau dimasukkan, biologi boleh bertindak lebih cepat daripada beberapa rawatan lain untuk psoriasis.
- Pentadbiran Satu kelemahan biologi untuk sesetengah orang adalah ketakutan suntikan atau infusi IV, kata Takeshita.
- Jangkitan. Jika sistem imun anda terjejas atau anda mempunyai jangkitan aktif, kemungkinan anda tidak akan dapat mengambil biologi. Dalam sesetengah keadaan, biologi boleh meningkatkan risiko jangkitan.
- Kesan sampingan Bagi mereka yang memulakan rawatan biologi, kesan sampingan yang berpotensi termasuk jangkitan pernafasan, gejala seperti selsema, dan tindak balas tapak suntikan. Biologi juga dikaitkan dengan peningkatan risiko jangkitan dan keganasan. Dalam kes-kes yang jarang berlaku, gangguan sistem saraf serius seperti sklerosis berganda, sawan, keradangan saraf mata, dan gangguan darah mungkin berlaku.
Secara umum, biologi boleh mewakili satu langkah ke hadapan dalam rawatan psoriasis dengan membenarkan lebih banyak orang mengurus lebih baik keadaan. Untuk menentukan jenis biologi tertentu yang sesuai untuk anda, Prussick mengatakan ia seperti menetapkan ubat-ubatan lain: "Doktor mengenali ubat-ubatan yang berbeza dan seberapa berkesannya, dan kemudian mereka mengimbangi keberkesanan dengan keselamatan bagi setiap individu." Bekerja rapat dengan Doktor anda untuk menentukan sama ada ubat biologi adalah pilihan rawatan yang baik untuk anda.
Untuk mengetahui lebih lanjut mengenai biologi dan mencari doktor yang pakar dalam rawatan psoriasis ini, Prussick menyarankan pergi ke laman web Yayasan Psoriasis Kebangsaan dan Akademi Amerika Dermatologi.
