Mengobati Hiperkolesterolemia Keluarga Dengan LDL Apheresis - Pusat Kesihatan Jantung -

Diet, kurang senaman, dan kecenderungan genetik adalah penyebab yang paling biasa dalam kolesterol tinggi. Tetapi sekumpulan kecil orang - satu dalam 500 - mempunyai kelainan genetik yang lebih serius yang membawa kepada paras kolesterol yang lebih tinggi dan berbahaya, yang boleh meningkatkan risiko penyakit jantung atau strok pada empat puluhan, tiga puluhan, atau bahkan dua puluhan.

Keadaan kolesterol tinggi genetik, yang disebut hypercholesterolemia keluarga, membawa kepada tahap LDL (kolesterol jahat) yang tiga hingga lima kali lebih tinggi daripada paras normal. Sebagai perbandingan, paras kolesterol yang tinggi boleh menjadi dua hingga tiga kali lebih tinggi daripada norma, kata Binh An P. Phan, MD, pengarah Program Kardiologi Pencegahan Loyola di Pusat Perubatan Universiti Loyola di Maywood, Ill.

Apa Familial Hiperkolesterolemia?

Hiperkolesterolemia keluarga heterozygous, atau FH, diwarisi dari ibu bapa. Dalam banyak keadaan, anda mungkin tidak tahu bahawa anda mempunyai kata, kata Joshua Knowles, MD, PhD, ketua pegawai perubatan untuk Yayasan FH dan seorang penyelidik dalam ubat kardiovaskular di Pusat Perubatan Universiti Stanford di California.

Jika seorang ibu bapa mempunyai keadaan, ada peluang 50 peratus yang akan mewarisi anak-anak. Walaupun jarang, keadaan ini juga boleh diwarisi dari kedua ibu bapa; yang dipanggil hypercholesterolemia keluarga homozygous. Orang dengan homozygous FH sering mengalami serangan jantung sebagai anak-anak dan mati sebelum umur tiga puluhan, kata Dr. Knowles. Bentuk homozygous memberi kesan kepada kira-kira satu juta orang.

Memperlakukan Hypercholesterolemia Familial Dengan LDL Apheresis

Diet, senaman, dan ubat statin dapat membantu orang mendapatkan paras kolesterol yang tinggi. Tetapi walaupun usaha terbaik, pendekatan ini tidak berfungsi untuk semua orang apabila terdapat kolesterol yang sangat tinggi dalam keluarga.

Satu pendekatan yang berkesan untuk mereka yang tahan terhadap rawatan lain adalah apheresis LDL. Agak serupa dengan dialisis buah pinggang, rawatan menarik kolesterol daripada darah dan meletakkan darah tanpa kolesterol kembali di dalam badan anda, kata Knowles. Anda akan menerima rawatan seminggu sekali atau setiap minggu, dan mengambil masa beberapa jam. Apheresis LDL boleh menurunkan kolesterol anda sebanyak 60 peratus atau lebih.

Fran Tobias, dari Glen Ellyn, Ill., Mendapat manfaat daripada apheresis LDL. Tobias, sekarang 56, mempunyai serangan jantung pada umur 36 dan 45 tahun. Dia tidak menyedari bahawa dia mempunyai keadaan kolesterol tinggi genetik, walaupun bapanya meninggal dunia akibat serangan jantung pada usia empat puluhan dan ibunya mengalami serangan jantung pada empat puluhan. Beliau telah menjalani pembedahan pintasan quintuple dan lapan stent.

Setelah menerima diagnosis hiperkolesterolemia keluarga yang tidak dapat dikawal oleh diet, senaman, dan ubat-ubatan, dia layak menerima apheresis LDL. "Saya hampir menamatkan segala-galanya," kata Tobias, sambil menyatakan kekecewaannya terhadap penyakit itu. Beliau menjelaskan bahawa rawatan itu memerlukan komitmen yang nyata, tetapi dia bersyukur bahawa apheresis LDL tersedia untuknya.

Apheresis LDL boleh didapati di sekitar 40 hingga 50 pusat perubatan di Amerika Syarikat, menurut Dr. Phan. Sesetengah orang perlu pergi beberapa jam untuk mendapatkan rawatan.

Mengenal pasti Kolesterol Tinggi Genetik

Hanya kira-kira 20 peratus orang yang mempunyai hiperkolesterolemia keluarga sedar bahawa mereka memilikinya, menurut The FH Foundation - statistik kumpulan sedang berusaha untuk berubah . "Jika orang didiagnosis dan menerima rawatan, kita dapat mengurangkan morbiditi dan mortalitas," kata Knowles.

Langkah pertama adalah untuk mendapatkan pemeriksaan kolesterol, kata Phan: "Jika anda tidak tahu apa kolesterol anda, anda "Jika anda mempunyai kolesterol yang tinggi, kolesterol LDL yang tinggi, dan sejarah keluarga penyakit jantung awal, anda harus berbincang dengan doktor anda tentang ujian darah untuk penyakit ini.

Anda juga harus membincangkan kemungkinan hiperkolesterolemia keluarga jika anda menggunakan statin untuk kolesterol tinggi tetapi masih mengalami masalah menurunkan tahap kolesterol anda, tambah Knowles.