Ketosis dan Ketoacidosis Diabetik: Bagaimana Mereka Berbeza? |

Anda boleh menguji untuk melihat sama ada anda telah mencapai ketosis, yang dalam jangka pendek tidak berbahaya untuk kebanyakan orang, dengan jalur ujian air kencing (kiri). Sementara itu, ketoacidosis diabetes adalah kecemasan kesihatan yang lebih biasa di kalangan orang dengan diabetes jenis 1 berbanding diabetes jenis 2.Wikimedia Commons; Thinkstock

Ketosis dan ketoasidosis terdengar sama dan kadang-kadang keliru, tetapi jangan salahkan keadaan ini untuk satu sama lain. Ini melibatkan dua set keadaan yang berbeza dengan pandangan yang jauh berbeza.

Kedua-duanya dipicu oleh peningkatan keton dalam tubuh, yang merupakan asid yang dikeluarkan ke dalam aliran darah apabila tubuh membakar lemak untuk tenaga dan bukannya karbohidrat.

BERKAITAN: Bagaimana Beritahu Perbezaan Antara Karbohidrat Baik dan Bad

Apa Ketosis dan Bagaimana Proses Kerja?

"Ketosis adalah keadaan semulajadi yang berlaku apabila anda mula memetabolisme lemak dan bukannya gula," kata Michael Greenfield, MD, ahli endokrinologi dan ketua pegawai perubatan di El Camino Hospital di Palo Alto, California. "Ia berlaku selalunya apabila orang berpuasa dan menggunakan kedai gula dalam badan mereka."

Untuk memahami ketosis, ia membantu memahami bagaimana tubuh membakar tenaga. Karbohidrat dan lemak adalah kedua-dua sumber tenaga, dan badan biasanya membakar karbohidrat (gula atau glukosa) terlebih dahulu, dan kemudian lemak.Jika tidak ada karbohidrat yang mencukupi dalam sistem anda, ia mula memecahkan lemak untuk tenaga, yang meletakkan badan anda menjadi ketosis.

Semasa dalam keadaan ini, Oleh itu, ketosis adalah matlamat banyak diet, terutamanya yang membatasi pengambilan karbohidrat dan bergantung kepada lemak untuk tenaga, seperti diet ketogenik.

BERKAITAN: Apa yang Harus Makan dan Elakkan Diet Keto

Memahami Hubungan Antara Diet Ketogenik dan Ketosis

"Makanan ketogenik adalah lemak tinggi (60 hingga 80 peratus daripada jumlah kalori harian anda), protein sederhana (10 hingga 15 peratus daripada jumlah keseluruhan kalori harian), dan diet rendah karbohidrat (kurang daripada 10 peratus daripada jumlah calo harian anda ries) yang memaksa tubuh anda ketosis, di mana ia membakar lemak sebagai sumber utama untuk tenaga, "kata Deborah Malkoff-Cohen, RD, CDE, dan pengasas Kanak-kanak Kanak-kanak Pemakanan, khidmat konsultasi nutrisi untuk kanak-kanak di New York City. "Fikirkan rencana Atkins lama di mana bekas teman lelaki anda akan makan lembaran bacon, telur, dan stik porterhouse, dan kalah £ 21 sebulan."

Tetapi walaupun diet ketogenik serupa dengan Atkins, itu bukan sama. Atkins adalah diet protein tinggi, sedangkan diet ketogenik adalah diet tinggi lemak.

Malkoff menerangkan bahawa diet ketogenik berfungsi dengan melakukan penyembuhan metabolisme sehingga dapat membakar lemak lebih efisien dari waktu ke waktu, dan ia menggunakan tahap tertentu makronutrien (lemak, karbohidrat, dan protein) untuk menjaga tubuh dalam ketosis yang berterusan. Kerana tubuh hanya boleh masuk ke ketosis ketika menggunakan lemak untuk bahan bakar, ini adalah diet keras untuk diikuti, dan sering kali bermaksud mengucapkan selamat tinggal kepada sayuran berkanji, seperti kentang, nasi, jagung, labu, tenusu, buah-buahan, roti, dan kacang yang terlalu karbohidrat, katanya. Pelan ini telah menjadi popular di kalangan pesakit diabetes jenis 2 kerana berpotensi untuk menurunkan gula darah dan menyebabkan penurunan berat badan.

BERKAITAN: Adakah Diet Ketogenic Work untuk Diabetes Jenis 2?

Bagi orang yang mampu melekat Dengan itu, diet ketogenik boleh mengurangkan selera makan dan mengurangkan trigliserida - satu bentuk lemak yang boleh menjejaskan risiko penyakit jantung - sambil menyumbang kepada penurunan berat badan dan fungsi otak yang lebih tajam. Tetapi ini tidak bermakna diet ketogenik adalah tepat untuk semua orang. Khususnya, orang yang mengalami kerosakan buah pinggang, wanita yang sedang menyusui atau hamil, dan beberapa individu mengenai ubat tertentu harus mengelakkan ketosis. Penting untuk membincangkan matlamat diet anda dengan doktor sebelum mencuba mencapai keadaan ini.

Juga penting untuk diperhatikan adalah tidak ada kajian jangka panjang mengenai ketosis dan diet ketogenik, jadi tidak jelas apa kesan kesihatan yang mungkin ada pada tubuh jika dikekalkan. Sesetengah orang pemakanan memberi amaran kepada diet ketogenik boleh menyebabkan kekurangan nutrien dalam jangka masa panjang.

Orang yang menghidap diabetes jenis 1 tidak boleh cuba mencapai ketosis melalui diet ketogenik atau sebaliknya. Kerana orang dengan diabetes jenis 1 tidak mempunyai insulin, mereka tidak boleh memetabolisme keton, yang secara beransur-ansur memerah melalui air kencing pada orang tanpa penyakit. Bagi orang yang menghidap diabetes jenis 1, ketosis boleh mengakibatkan pengumpulan keton asid dalam aliran darah mereka yang dikenali sebagai ketoacidosis kencing manis (DKA), kata Dr Greenfield.

Apa Ketoacidosis Diabetik Tepat?

"[Ketoacidosis] dengan kekurangan insulin yang tersedia untuk sel-sel untuk mencukupi dengan mencukupi gula (glukosa) dalam darah untuk digunakan untuk tenaga, "jelas Malkoff-Cohen. "Tanpa insulin yang mencukupi, tubuh anda mula memecah lemak untuk tenaga, dan keton kemudian dilepaskan ke dalam aliran darah, di mana ia menyebabkan ketidakseimbangan kimia dalam darah yang disebut asidosis metabolik."

Sedangkan ketosis adalah ketoacidosis kencing manis dan tidak berbahaya boleh mengancam nyawa jika tidak dirawat. Terlalu banyak asid dalam darah boleh meracuni badan, menyebabkan kehilangan kesedaran dan kematian. Ketoacidosis adalah yang paling biasa pada orang yang menghidap diabetes jenis 1, tetapi kadang-kadang boleh menyebabkan diabetes jenis 2 kerana tahap insulin yang rendah.

BERKAITAN: Semua Yang Anda Perlu Tahu Mengenai Insulin jika Anda Memiliki Jenis 2 Diabetes

Ketoacidosis adalah jarang berlaku pada orang tanpa diabetes, tetapi ia mungkin berlaku dalam kes-kes kelaparan. Satu kajian yang diterbitkan pada bulan Oktober 2015 dalam Journal of Medical Case Reports mendapati bahawa diet rendah karbohidrat digabungkan dengan laktasi berpotensi dapat menyebabkan ketoasidosis pada wanita tanpa diabetes, tetapi lebih banyak kajian diperlukan. Pengurusan diabetes yang buruk , atau tidak mempunyai insulin yang mencukupi dalam sistem anda, adalah salah satu penyebab ketoasidosis. Faktor lain termasuk membina jangkitan (seperti pneumonia atau jangkitan saluran kencing), menyalahgunakan dadah atau alkohol, atau mengambil ubat yang mempengaruhi bagaimana tubuh anda menggunakan gula. Sebagai contoh, kortikosteroid, yang digunakan untuk penyakit Crohn dan asma, di antara keadaan kesihatan lain, boleh menjadikan lebih sukar bagi sel anda untuk menggunakan insulin, sedangkan diuretik, yang digunakan untuk mengawal penyakit jantung, dapat meningkatkan kadar glukosa darah.

Ketoasidosis diabetes boleh berkembang dengan cepat, kadang-kadang dalam masa 24 jam. Keadaan ini bertanggungjawab untuk lebih daripada 130,000 kemasukan ke hospital, serta 50,000 hari hospital setiap tahun di Amerika Syarikat, menurut artikel yang diterbitkan dalam jurnal

Diabetes Management . Menurut artikel yang diterbitkan pada bulan Mac 2013 di Pakar Keluarga Amerika , ketoacidosis diabetes adalah punca utama kematian di kalangan orang yang menghidap diabetes yang berusia di bawah umur 24 tahun. Tanda-tanda ketoacidosis diabetes termasuk:

Berlebihan dahaga

• Kerapuhan kencing
• Muntah
• Kelemahan
• Napas sesak
• Napas berbau buah
• Kekeliruan
• Bagaimana Mengobati Ketoacidosis Diabetik

Anda memantau gula darah anda secara teratur, anda juga harus mengekalkan bekalan ujian keti ujian kencing, dan kemudian periksa tahap ketone anda apabila gula darah anda meningkat melebihi 250 miligram per desiliter (mg / dL).

Jika jalur ujian mengesan keton dalam air kencing anda, mulakan rawatan diri dengan meminum banyak cecair untuk membasahi keton dari badan anda, dan kemudian mengambil insulin untuk menurunkan gula darah anda.

Rawatan hospital melibatkan rehidrasi untuk menggantikan cecair yang hilang melalui kencing atau muntah yang berlebihan, penggantian elektrolit untuk mengekalkan jantung, saraf, dan fungsi sel , serta terapi insulin untuk mengawal paras gula darah anda. Doktor anda juga boleh menyaring jangkitan atau mengubah ubat anda.

RELATED: 10 Tanda Peringatan Gula Darah Rendah

Tips Mencegah Ketoacidosis

Ketoacidosis boleh dicegah pada orang yang mempunyai diabetes jenis 1 dan jenis 2. Untuk mengelakkan komplikasi yang mengancam nyawa ini:

Mengambil ubat diabetes anda seperti yang diarahkan dan jangan melepasi dos insulin.

• Pantau gula darah dan keton anda setiap beberapa jam semasa sakit.
• Minum banyak cecair sakit untuk mengelakkan dehidrasi, kira-kira 8 auns minuman tanpa kafein setiap jam
• Teruskan mengambil insulin semasa sakit, walaupun anda tidak makan banyak.
• Aktiviti fizikal adalah disyorkan untuk penderita diabetes Jangan lupa untuk memeriksa paras gula darah anda sebelum melakukan senaman. Berlatih dengan gula darah yang tinggi boleh mencetuskan ketoasidosis diabetes.

BERKAITAN: 6 Kesalahan Latihan Diabetes dan Bagaimana Menghindari Mereka

Tahap gula darah yang selamat untuk senaman adalah 100 hingga 250 mg / dL. Sekiranya tahap anda lebih rendah daripada 100 mg / dL, makanlah snek preworkout untuk meningkatkan gula dan tenaga darah anda (antara 15 dan 30 gram karbohidrat). Jangan bersenam jika paras gula darah anda lebih tinggi daripada 250 mg / dL.

Takeaway Ketosis vs Ketoacidosis Diabetik

Ketosis dan ketoacidosis mungkin terdengar sama, tetapi keadaan ini berbeza sama sekali. Manakala bekas boleh berlaku daripada makan diet rendah karbohidrat dan tidak berbahaya, yang kedua adalah komplikasi yang mengancam nyawa diabetes jenis 1 (dan kadang-kadang jenis 2 diabetes) yang boleh menyebabkan tahap asid berbahaya dalam darah.