Ultrasound Membantu Menilai Rheumatoid Arthritis Rawatan |

Bolehkah pengujian imej mendedahkan bagaimana rawatan berfungsi? Getty Images

Sebagai mesin ultrabunyi mudah alih menjadi lebih cepat dan lebih tepat, ahli reumatologi beralih kepada mereka untuk memeriksa aktiviti penyakit pesakit rheumatoid arthritis (RA) mereka.

Sesetengah pakar mula mengatakan bahawa doktor juga harus menggunakan ultrasound semasa lawatan berkala untuk menentukan sama ada dadah berfungsi, atau sama ada ia perlu akan berubah. Walau bagaimanapun, tidak ada bukti yang mencukupi pada masa ini untuk menyarankan penggunaan ultrasound ini sebagai standard penjagaan.

Ujian Pengimejan Tidak Teraktif, Berisiko Rendah dan Terjangkau

Ultrasound adalah ujian pengimejan yang menggunakan gelombang bunyi untuk buat imej apa yang berlaku di dalam badan. Ultrasound Doppler adalah peranti mudah alih yang menggunakan bunyi untuk menilai aliran darah melalui arteri dan urat. Tanda-tanda Peringatan yang Bahawa Rheumatoid Arthritis Mendapatkan Lebih Buruk

Semasa peperiksaan ultrasound, peranti pegang tangan yang dipanggil transduser diluluskan selama kulit selama beberapa minit . Peranti mengeluarkan gelombang bunyi, yang melantun sel darah dan objek lain di bawah kulit. Objek padat ini menyebabkan bunyi bunyi berubah, yang diterjemahkan ke dalam gambar atau graf yang boleh dibaca oleh seorang doktor. Gelombang Bunyi Membuat Imejan yang Mendedahkan Rheumatoid Arthritis

Kegiatan Penyakit

Ultrasound Doppler semakin menjadi digunakan sebagai satu cara untuk membantu mendiagnosis arthritis rheumatoid, dan juga untuk mendokumentasikan aktiviti penyakit RA. Pasukan petugas pakar dari 13 negara Eropah disyorkan menggunakan pengimejan sebagai bahagian standard dari amalan klinik RA. Laporan mereka yang diterbitkan pada bulan Jun 2013 dalam

Annals of Rheumatic Diseases

, menyimpulkan bahawa ultrabunyi adalah lebih baik daripada peperiksaan klinikal sahaja untuk mengesan keradangan bersama dan memantau aktiviti penyakit. Imaging Membantu Doktor Mengesan Peradangan dan Memberi Maklumbalas RA Perubahan Keputusan Doktor juga menggunakan keputusan ultrasound untuk memutuskan sama ada dadah pesakit sedang berjalan dengan berkesan, atau sama ada orang itu harus berubah kepada ubat yang berbeza.

Penemuan dari keputusan ultrasound mempengaruhi keputusan rawatan dalam 20 peratus pesakit RA yang dinilai dalam kajian yang diterbitkan dalam edisi September 2017

BMC Musculoskeletal Disorders

. Doktor muda yang masih dalam latihan lebih cenderung untuk mendasarkan keputusan ubat pada keputusan ultrasound, mungkin kerana mereka lebih selesa dengan teknologi, atau kerana lebih banyak doktor yang berpengalaman merasa lebih percaya diri dalam penilaian klinis mereka. Related: Awal Rawatan Artritis Rheumatoid: Mengapa Ia Sangat Penting?

Bagaimana Ultrasound Digunakan di Beberapa Pejabat "Dalam amalan kami, kami menggunakan ultrabunyi secara tidak rasmi," untuk melengkapkan peperiksaan fizikal, ujian darah, dan pesakit sendiri penilaian, kata Joshua F. Baker, MD, penolong profesor rheumatologi dan epidemiologi di Perelman School of Medicine, University of Pennsylvania. "Jika pesakit tidak berasa sihat atau sakit, kami akan menggunakan ultrabunyi untuk melihat apa yang sedang berlaku. Kami mungkin mengubah terapi berdasarkan itu. "

Penemuan yang Memimpin kepada Perubahan Ubat Artritis Rheumatoid

Doktor menggunakan beberapa faktor untuk menentukan sama ada anda perlu mengubah ubat anda. Aktiviti penyakit adalah pertimbangan yang penting. Begitu juga komorbiditi, kesan sampingan, kos, isu insurans, dan keutamaan peribadi.

Tidak semua pesakit yang aktiviti penyakitnya tetap tinggi ingin menukar ubat mereka. Walaupun doktor mencadangkan suis, orang kadang-kadang takut RA mereka akan memburukkan atau bahawa mereka akan mempunyai kesan sampingan yang mengganggu dan tidak mahu menukar dadah, menurut kajian yang diterbitkan pada tahun 2007 di

Artritis dan Rheumatologi

. Berkaitan: Anatomi Rheumatoid Arthritis Flare

Sudah tentu, adalah yang terbaik untuk mengikuti nasihat doktor anda, terutamanya apabila nasihat itu adalah untuk terus ubat yang diberikan. Sekiranya anda mempunyai arthritis rheumatoid yang sederhana dan ringan, ubat-ubatan anti-reumatik (DMARDs) atau biologi adalah cara terbaik untuk melegakan gejala dan mengubah perjalanan penyakit. Tiada rawatan lain boleh menghalang kerosakan sendi dan mengurangkan risiko komplikasi jangka panjang yang dikaitkan dengan arthritis rheumatoid. Ultrasound Dapat Cari Keradangan Tersembunyi, Bantuan Mengidihkan Remisi

Oleh kerana ubat boleh dikurangkan, diubah, atau dihapuskan apabila orang masuk ke dalam pengampunan, ia adalah kritikal untuk keadaan yang didiagnosis dengan tepat. Ultrasound terbukti penting dalam hal ini.

Di antara 58 pesakit dalam kajian yang diterbitkan dalam talian pada bulan Oktober 2017 dalam jurnal bahasa Sepanyol

Reumatología Clínica

yang telah didiagnosis sebagai pengampunan lebih daripada enam bulan, hanya 26 peratus sebenarnya dalam pengampunan mengikut penemuan ultrasound. Sepenuhnya 74 peratus mempunyai keradangan subklinikal, yang dicatat penulisnya boleh dikaitkan dengan kemajuan kerosakan sendi struktur. Rekomendasi dari Liga Eropah Terhadap Rheumatism yang diterbitkan dalam Riwayat Penyakit Rheumatik

pada tahun 2013 mencadangkan bahawa menyasarkan terapi dadah untuk keputusan ultrabunyi seolah-olah memberikan hasil yang lebih baik daripada mendasarkan ubat-ubatan terhadap penilaian klinikal sahaja.