Orang-orang muda dengan diabetes jenis 2 lebih mungkin menunjukkan tanda-tanda komplikasi daripada penyakit gula darah daripada orang-orang yang menghidap diabetes jenis 1, satu kajian baru menunjukkan.
Walaupun para penyelidik mendapati bahawa kira-kira tiga daripada empat remaja dan dewasa muda Diabetes jenis 2 mempunyai sekurang-kurangnya satu komplikasi, hanya satu dari tiga dengan diabetes jenis 1.
Kenapa?
"Satu perbezaan besar pada kanak-kanak dengan jenis 1 dan jenis 2 adalah obesiti. obesiti, tidak ada lagi komplikasi untuk diabetes jenis 2, "jelas penulis utama Dr. Dana Dabelea. Beliau seorang profesor epidemiologi dan pediatrik di Colorado School of Public Health, di Aurora.
Satu perkara yang paling terang dalam penemuan ialah komplikasi kebanyakannya dalam peringkat "awal atau subklinik", tambah Dabelea. Ia bermakna masih ada masa untuk membalikkan kerosakan itu, jelasnya.
BERKAITAN: Bolehkah Makan Terlalu Banyak Gula Jenis Jenis 2 Diabetes?
Kedua-dua jenis diabetes telah meningkat, menurut para penyelidik. Wabak obesiti telah memainkan peranan penting dalam peningkatan diabetes jenis 2 di kalangan orang dewasa dan kanak-kanak.
Orang dengan diabetes jenis 2 mula-mula membangunkan rintangan insulin. Insulin adalah hormon yang membantu badan menggunakan gula daripada makanan sebagai bahan bakar. Apabila badan itu tahan insulin, ia tidak menggunakan insulin dengan cekap. Kerana insulin tidak membantu gula ke dalam sel untuk digunakan sebagai tenaga, gula tetap di dalam aliran darah, menyebabkan kadar gula darah meningkat.
Sebagai respons, pankreas - organ yang membuat insulin - menghasilkan lebih banyak insulin untuk cuba membawa paras gula darah ke bawah. Pada masa yang sama, pankreas tidak dapat memenuhi tuntutan, dan diabetes jenis 2 berkembang.
Terdapat ubat-ubatan yang tersedia untuk golongan dewasa dengan diabetes jenis 2, kata Dabelea, tetapi rawatan lebih terhad pada golongan muda dengan jenis 2 diabetes. Mereka boleh membuat perubahan gaya hidup dan mengambil insulin dan metformin ubat, yang menjadikan tubuh lebih sensitif terhadap insulin.
Kencing manis jenis 1 adalah penyakit autoimun. Berat tidak memainkan peranan dalam menyebabkan diabetes jenis 1. Sebaliknya, sistem imun badan tersilap menyerang sel-sel penghasil insulin di pankreas. Begitu banyak sel-sel yang dimusnahkan sehingga pankreas tidak membuat insulin.
Untuk bertahan, orang dengan diabetes jenis 1 mesti mengambil pelbagai suntikan insulin setiap hari atau menerima insulin melalui kateter kecil yang diletakkan di bawah kulit yang melekat pada pam insulin. Tetapi, tidak seperti orang dengan diabetes jenis 2, mayat mereka dapat menggunakan insulin dengan cekap.
Kajian ini merangkumi lebih daripada 1,700 golongan muda dengan diabetes jenis 1 dan hampir 300 dengan diabetes jenis 2. Mereka dirawat di lima lokasi berbeza di Amerika Syarikat antara tahun 2002 dan 2015.
Umur purata mereka yang menghidap diabetes jenis 1 adalah 18, dan tiga perempat adalah putih. Bagi mereka yang mempunyai diabetes jenis 2, usia purata adalah kira-kira 22, dan hanya kira-kira satu perempat adalah putih, menurut laporan itu.
Kedua-dua kumpulan mempunyai diabetes selama lapan tahun.
Para penyelidik mendapati bahawa hampir 20 peratus daripada kumpulan 2 jenis mempunyai tanda-tanda awal penyakit buah pinggang yang mungkin, sama seperti 6 peratus daripada mereka yang menghidap diabetes jenis 1
Dr. William Cefalu, ketua sains, pegawai perubatan dan misi untuk Persatuan Diabetes Amerika (ADA), menegaskan bahawa beberapa faktor boleh mempengaruhi keputusan ujian untuk penyakit buah pinggang awal, dan kajian ini hanya melihat satu ujian.
Kajian juga mendapati bahawa 9 peratus daripada mereka yang menghidap diabetes jenis 2 mempunyai tanda-tanda awal penyakit mata, seperti hampir 6 peratus daripada kumpulan 1 jenis.
Kekakuan arteri dilihat pada 47 peratus daripada mereka yang mempunyai diabetes jenis 2 dan kurang daripada 12 peratus dengan diabetes jenis 1. Dua puluh dua peratus daripada mereka yang menghidap diabetes jenis 2 dan 10 peratus daripada mereka yang menghidap diabetes jenis 1 mempunyai tekanan darah tinggi.
Dabelea berkata kedua-dua komplikasi itu adalah yang paling berkaitan, kerana mereka mungkin tidak dapat diterbalikkan dengan pengurusan penyakit yang baik sebagai komplikasi lain.
Faktor lain daripada obesiti boleh memainkan peranan dalam perbezaan antara kedua-dua kumpulan pesakit, kata para penyelidik. Sebagai contoh, jenis 2 mungkin menjadi penyakit yang lebih agresif pada kanak-kanak. Ia juga mungkin bahawa pilihan rawatan terhad untuk diabetes jenis 2 mempengaruhi kadar komplikasi.
Dabelea juga menyatakan bahawa kanak-kanak dengan diabetes jenis 2 adalah penduduk yang lebih pelbagai.
Cefalu berkata beliau tidak "benar-benar terkejut dengan penemuan kajian itu, tetapi statistiknya mengejutkan, memandangkan ini adalah belia dan remaja."
Beliau berkata ibu bapa dan doktor perlu melihat kajian ini sebagai "panggilan untuk bertindak untuk mendapatkan kesedaran yang tinggi bahawa komplikasi hadir pada kadar yang tinggi."
Pengurusan gula darah boleh membantu mencegah komplikasi ini. Kehilangan berat badan adalah berguna untuk kanak-kanak dengan diabetes jenis 2, dan aktiviti fizikal yang tetap boleh membuat perbezaan yang besar. Pastikan tekanan darah anak anda diukur, dan kesihatan buah pinggang mereka diuji, tambah Cefalu.
Juga, dapatkan mata anak anda diperiksa oleh pakar mata, Cefalu mencadangkan. Bagi kanak-kanak dengan diabetes jenis 2, ujian mata tahunan harus bermula sebaik sahaja diagnosis. Bagi mereka yang mempunyai diabetes jenis 1, ujian mata direkomendasikan bermula lima tahun selepas diagnosis, menurut ADA.
Cefalu juga menyatakan bahawa ibu bapa dan penyedia perlu diingat bahawa terdapat rawatan untuk komplikasi diabetes.
penemuan telah diterbitkan pada 28 Feb di
Jurnal Persatuan Perubatan Amerika .
