CT Heart Scans Tidak Mendapatkan Manfaat Bagi Pasien Tanpa Gejala - Kesihatan Jantung -

Anonim

ISNIN, 23 Mei (HealthDay News) - Bagi orang yang tidak menunjukkan simptom penyakit jantung, ada sedikit faedah jangka pendek

Walaupun menarik, teknologi baru seperti angiografi CT tidak menunjukkan dalam ujian klinikal bahawa ia berguna untuk pesakit asimptomatik. Selain itu, angiografi CT tidak diperlukan untuk mendapatkan rawatan terbaik dan pencegahan penyakit jantung terbaik, kata penyelidik utama Dr John W. McEvoy, pakar jantung di Johns Hopkins University.

"Dalam pesakit tanpa gejala, sementara itu masuk akal dalam beberapa aspek ingin tahu sama ada ada penyakit jantung, kajian hingga kini tidak menunjukkan bahawa mengetahui sama ada atau tidak anda mempunyai penyakit koroner yang membuat perbezaan apa yang dapat dilakukan untuk mengubah hasilnya, "katanya.

Ia adalah pesakit dengan gejala-gejala seperti angina atau sesak nafas yang mendapat imbasan dan rawatan yang agresif, kata McEvoy.

"Jika seseorang mempunyai faktor risiko penyakit jantung, tetapi tidak ada gejala, doktor akan lebih baik dilayan dengan melakukan kebaikan fizikal, mengambil sejarah dan mengukur faktor risiko dan merawat faktor-faktor risiko, "katanya."

"Pesakit, dan semua orang pada umumnya, cenderung untuk berfikir bahawa teknologi mewah baru mungkin merupakan ujian terbaik yang mereka boleh tahu sama ada atau tidak ada penyakit jantung, "katanya bantuan. "Tetapi tidak kira sama ada anda mempunyai penyakit jantung ringan, apa yang penting ialah sama ada anda hidup dengan gaya hidup yang baik atau tidak."

Ini termasuk mengurangkan tekanan darah, mengurangkan kolesterol, makan dengan sihat, tidak merokok dan tetap aktif , Kata McEvoy.

Laporan itu diterbitkan dalam edisi online Archives of Internal Medicine pada 23 Mei.

Untuk kajian ini, kumpulan McEvoy mengumpul data mengenai 1,000 pesakit yang tidak mempunyai gejala jantung penyakit yang menjalani angiografi CT. Orang-orang ini mengambil bahagian dalam program skrining di Korea Selatan.

Para penyelidik membandingkan orang-orang ini dengan sekumpulan individu yang sama yang tidak mempunyai angiografi CT.

Tiada pesakit dalam mana-mana kumpulan mempunyai sakit dada atau mana-mana gejala penyakit jantung. Lelaki dan wanita ini berusia rata-rata 50 tahun, kata para penyelidik. Di samping itu, orang dalam kedua-dua kumpulan diberi nasihat penjagaan standard tentang cara menurunkan risiko penyakit jantung.

Pasukan McEvoy mendapati bahawa 215 orang yang menjalani angiografi CT mempunyai pembentukan plak. Pesakit-pesakit ini, berdasarkan dapatan ini, lebih cenderung untuk menerima penjagaan yang agresif.

Malah, mereka adalah 10 kali lebih mungkin mempunyai ujian tekanan senaman, imbasan ubat nuklear atau catheterization jantung, berbanding dengan mereka yang tidak mempunyai Angiography CT, kumpulan McEvoy mencatatkan.

Selain itu, mereka yang mempunyai pembentukan plak adalah tiga kali lebih mungkin diberi ubat penurun kolesterol dan empat kali lebih mungkin mengambil aspirin untuk nipis darah mereka untuk mencegah pembekuan.

Selepas 18 bulan, seseorang yang mempunyai CT angiography mengalami sakit dada yang disebut angina tidak stabil, dan seorang yang tidak mempunyai angiografi CT meninggal akibat serangan jantung, kata penulis kajian.

McEvoy berkata 18 bulan mungkin terlalu pendek masa untuk melihat sama ada rawatan yang agresif yang diberikan pesakit yang menjalani angiografi CT adalah berbaloi

"Anda boleh membuat satu hujah bahawa ia sepatutnya Mungkin lebih daripada lima hingga 10 tahun mungkin terdapat perbezaan.Tetapi sekiranya kita mendapati perbezaan, kita tidak akan ketahui dengan pasti jika CT angiogram adalah punca hasil yang lebih baik, kerana ini bukan percubaan rawak, "katanya. "Ini adalah kajian awal."

Dr. Gregg C. Fonarow, profesor kardiologi di University of California, Los Angeles, berkata penggunaan angiografi CT dalam pesakit tanpa gejala tidak menunjukkan faedah yang terbukti.

"Penilaian risiko kardiovaskular dan pengesanan aterosklerosis tanpa pengambilan pada individu tanpa gejala menggunakan angiografi CT telah diterima pakai dalam amalan klinikal oleh pakar-pakar tertentu tanpa bukti jelas bahawa hasil klinikal meningkat dengan ujian ini," ujarnya.

Sementara pemeriksaan CT angiography dikaitkan dengan Penggunaan aspirin dan terapi statin yang lebih tinggi pada mereka yang mempunyai imbasan positif, terdapat peningkatan dalam ujian berasaskan bukan guideline dan prosedur lain tanpa apa-apa perbezaan hasil dalam pemeriksaan angiografi CT berbanding dengan mereka tanpa pemeriksaan, kata Fonarow. > "Penggunaan angiografi CT dalam individu tanpa gejala boleh mendedahkan pesakit kepada radiasi yang tidak perlu, boleh menyebabkan prosedur pengujian dan revascularization yang berasaskan bukan garis panduan, dan masih belum ditunjukkan untuk meningkatkan hasil klinis," katanya.

Ketahui lebih lanjut di Pusat Kesihatan Jantung Kesihatan Seharian.

arrow