Pilihan Editor

Merawat Pseudogout - Pusat Penyakit Rematik -

Anonim

Seperti gout, pseudogout disebabkan oleh pembentukan kristal yang menyakitkan di sendi, selalunya di bahagian bawah ekstrim. Tetapi dalam gout kristal ini terbuat dari asid urik, manakala di pseudogout mereka terbuat dari kalsium pirofosfat. Pseudogout juga dikenali sebagai penyakit pemangkasan kalsium pyrophosphate (CPDD), dan boleh menyerupai bentuk arthritis kronik yang lain, termasuk rheumatoid arthritis, apabila ia melibatkan banyak sendi.

Walaupun pseudogout biasanya tidak merosakkan seperti gout, pseudogout yang tidak dirawat akhirnya boleh menyebabkan kepada degenerasi sendi teruk di sesetengah orang. "Satu-satunya cara untuk mengetahui perbezaan antara gout dan pseudogout," kata Calvin Brown, MD, seorang profesor perubatan dalam pembedahan rheumatologi di Northwestern University di Chicago, "adalah untuk doktor yang terlatih untuk mengambil beberapa cecair daripada sendi yang terlibat dan untuk melihatnya di bawah mikroskop. "Kristal asid urik dan kristal kalsium pirofosfat kelihatan berbeza di bawah mikroskop.

Memperlakukan Serangan Pseudogout Akut

Andrew Wong, MD, ketua pengarang rheumatologi dan pengarah program di Pusat Perubatan UCLA, mengatakan bahawa pesakit pada awalnya dirawat dengan NSAID (ubat anti-radang bukan steroid) seperti ibuprofen semasa serangan akut. "Jika anda merasakan ia berlaku, anda boleh memulakan NSAID dengan serta-merta dan sebenarnya mengelakkan serangan kerana sendi tidak membengkak," jelas Dr Wong.

NSAID boleh merengsakan lapisan perut, jadi mereka tidak dinasihatkan bagi orang yang mengalami penyakit ulser peptik, dan biasanya hanya dirawat dengan ubat lain untuk melindungi perut. NSAID juga boleh mempunyai beberapa kesan sampingan kardiovaskular, dan mungkin menjejaskan mereka yang mengalami kegagalan jantung. Orang yang mempunyai apa-apa jenis penyakit reumatik harus pastikan untuk memberitahu reumatologi mereka.

Jika seseorang mempunyai serangan pseudogout dalam satu sendi atau tidak boleh dirawat dengan NSAIDs, suntikan kortikosteroid tempatan ke dalam sendi boleh digunakan untuk mengurangkan secara langsung Keradangan.

Kortikosteroid adalah agen anti-radang yang kuat. Kesan jangka panjang termasuk hipertensi, hiperglikemia, dan masalah neuropsychiatrik, jadi mereka paling sering digunakan hanya sebentar-sebentar untuk jangka masa yang singkat.

Mengobati Pseudogout: Terapi Obat Jangka Panjang

Sejak para saintis masih belum mengetahui punca pembentukan daripada calcium pyrophosphate, tiada rawatan pencegahan untuk pseudogout. "Ia tidak berkaitan dengan diet di dalam badan," kata Dr Brown. "Malangnya, kita tidak tahu di mana kalsium pirofosfat berasal."

Namun, satu terapi yang boleh membantu mengurangkan keparahan dan mengurangkan kekerapan Pseudogout adalah ubat colchicine Colchicine tidak membahayakan perut seperti NSAID, tetapi kebanyakan orang akan mempunyai beberapa kesan sampingan gastrointestinal sementara loya, muntah dan cirit-birit.

Walaupun ia boleh menyebabkan sakit perut, kata Wong, "Dalam pseudogout, kita cuba dan menggalakkan penggunaan colchicine sedikit lebih, walaupun kesan sampingan, kerana kita adalah terhad kepada pelbagai ubat yang boleh kita gunakan."

Mengubati Pseudogout: Terapi Jangka Panjang Lain

"Fizikal trauma kepada sendi atau bahagian badan yang lain, terlalu berlebihan, dan juga tekanan boleh menyebabkan pseudogout menyerang, "kata Wong." Jadi, kita mengajar orang bagaimana untuk belajar hidup dengan keadaan mereka. "Ini termasuk mengetahui tanda-tanda amaran serangan, mengambil NS profilaksis BIDANG, berhati-hati untuk tidak mencederakan sendi terjejas, mengekalkan berat badan yang sihat, dan belajar untuk menguruskan tahap tekanan.

Bagi mereka yang mengalami pseudogout dan menyebabkan kerosakan sendi, pembedahan boleh membantu memperbaiki dan menggantikan sendi rosak. Menurut Yayasan Arthritis, pembedahan boleh membersihkan tulang rawan yang rosak, menggantikan sendi rosak yang rosak dengan tiruan, menggabungkan sendi untuk melegakan kesakitan, dan memperbaiki kecacatan.

arrow