9 Rawatan Terbukti untuk Pundi Berlebihan Overactive

Anonim

Adakah anda mempunyai keinginan untuk kencing - sentiasa? Ia mungkin bukan kebiasaan kopi anda; anda boleh mempunyai pundi kencing yang terlalu aktif. Tetapi jangan risau. Rawatan terkini dan petua-petua yang berguna ini boleh mengambil perhatian segera dari hari anda …
Rokok kopi, segelas anggur - mereka pasti akan menghantar anda ke bilik wanita. Tetapi adakah anda mengambil lebih banyak bilik mandi daripada anda biasa tanpa mengetahui mengapa?
Secara umumnya, lapan bilik mandi yang melawat sehari adalah biasa.
Lebih banyak rehat daripada itu - terutamanya jika mereka mengganggu hari anda atau bangun pada waktu malam - boleh bermakna anda mempunyai pundi kencing yang berlebihan (OAB), menurut ahli urologi kawasan Washington DC, Arnold J. Willis, MD.
"Isu sebenar adalah mendesak dan sama ada kekerapan [bilik mandi pecah] mengganggu kualiti hidup anda," Dr. Willis
Sekitar 17 juta orang menderita OAB, yang sering mendesak dan menarik untuk membuang air kecil - dan kadang-kadang tidak mampu untuk menahan diri sehingga anda sampai ke tandas.
Walaupun ia lebih biasa seperti kita umur, wanita berusia 30-an dan 40-an mempunyai risiko tertentu, kata Dr Willis.
Itu kerana mengandung dan melahirkan dapat melemahkan otot lantai panggul, yang menyokong pundi kencing dan berehat setiap kali anda buang air kecil. Dan kehilangan estrogen yang datang dengan menopause memakan tisu vagina, memendekkan dan melemahkan tekanan otot di sekeliling uretra (tiub yang membawa air kencing dari pundi kencing), menyebabkan kebocoran.
Kenapa kerja air? Pada asasnya, ada yang salah dengan bagaimana pundi kencing anda membolehkan otak tahu sudah tiba masanya untuk kencing.

Biasanya, apabila pundi kencing adalah tiga perempat yang penuh air kencing, saraf sakral yang mengawal pundi kencing memberitahu otak anda bahawa anda mempunyai untuk pergi.
Jika anda mempunyai pundi kencing yang terlalu aktif, saraf sakral mula memberi isyarat untuk buang air kencing terlalu awal - apabila pundi kencingnya hanya setengah penuh - dan otot-otot pundi kencing kontrak lebih kerap dan lebih segera. Ini semua membawa kepada perjalanan bilik mandi yang lebih kerap dan kebocoran sekali-sekala.
Ia tidak dapat disembuhkan, tetapi adakah mungkin untuk menguruskan OAB dan mendapatkan kembali hidup anda? Ya!
Berikut adalah petua yang disyorkan oleh doktor dan terobosan perubatan untuk memberikan kelegaan:
Perubahan Gaya Hidup untuk Mengurangkan Gesaan
Meningkatkan toleransi anda terhadap gejala OAB dapat membantu anda mengelakkan kemalangan dan ketidakselesaan. Berikut ialah 6 cara utama untuk melewati hari anda:
1. Hadkan cecair anda.
Kurang minum anda, sedikit kali anda akan pergi.
Walaupun doktor secara amnya mengesyorkan mengisap 8-9 cawan air sehari, menurut Mayo Clinic, berapa banyak minum anda mempunyai OAB bergantung pada orang itu, jadi tanya doktor anda untuk panduan, kata Dr. Willis.
"Kafein dan alkohol adalah diuretik," kata Judd Boczko, MD, ahli urologi dengan Westmed Medical Group dalam White Plains, NY. "Jadi mereka menyebabkan kamu membuat air kencing lebih banyak."
Mereka juga akan merangsang pundi kencing, dia menambahkan, seperti kopi tidak berkafein
- itu tidak benar-benar bebas kafein - teh hijau. Ini menyebabkan kerengsaan yang lebih teruk bahawa rasa saraf yang membuat anda fikir anda perlu mengecut ketika anda tidak. Menghidupkan teh dan kopi cuka yang lain akan membantu.
2. Letakkan perasan.

Jika anda mempunyai anak-anak, anda mungkin biasa dengan senam Kegel, meremas otot panggul berulang yang membantu wanita menolak semasa melahirkan anak. Otot-otot yang sama mengawal aliran air kencing. "Kegel menguatkan otot lantai panggul yang memberi kesan kepada kawalan pundi kencing," kata Dr Boczko, yang mengesyorkan melakukan sekurang-kurangnya sepuluh sepuluh detik memeras tiga kali sehari untuk mencegah kebocoran.
Dr. Willis mengesyorkan latihan Kegel lebih lama: 15-20 minit dua kali sehari.
"Anda mungkin berkata, 'Saya tidak mempunyai masa,'" katanya. "Tetapi anda boleh melakukannya semasa anda sedang mendengar muzik atau di lampu."
3. Kurangkan berat badan berlebihan. "Semakin berat badan anda, semakin berat badan anda berada di otot lantai panggul," kata Dr. Willis. Tekanan pada otot-otot ini melemahkan mereka, bermakna lebih banyak kebocoran.
Berat badan yang berlebihan juga meningkatkan tekanan pada pundi kencing, dia menambah, membuat anda merasa keinginan untuk kencing
4. Fokus kepada serat

Oleh kerana pundi kencing dan usus bersebelahan antara satu sama lain, sembelit boleh menjadi salah satu penyebab kencing yang kerap. "Anda boleh meregangkan otot lantai panggul dengan menegangkan [memindahkan perut kamu]," Dr. Willis berkata.
Untuk tetap biasa, tambah lebih banyak serat pada diet anda dengan makanan seperti beras perang, roti gandum, buah-buahan dan sayur-sayuran. Willis juga mengesyorkan mengambil suplemen serat, seperti Metamucil, dua kali sehari.
5. Kekalkan makanan sejuk seperti cabai, sos taco dan wasabi boleh merengsakan lapisan pundi kencing, meningkatkan keinginan anda untuk pergi, menurut Dr Willis.
Pilih rempah-rempah yang lebih ringan seperti cilantro, pudina dan oregano untuk hidangan rasa.
6. Meluangkan masa untuk berehat.
Pembayaran gadai janji, tarikh akhir, perjalanan yang sesak
-
semua tekanan memberi kesan kepada pundi kencing anda, sehingga anda perlu pergi lebih banyak, walaupun doktor tidak jelas mengapa, kata Dr. Boczko. > Jadi pastikan tekanan rendah - dengan teknik relaksasi seperti meditasi, latihan pernafasan dalam atau kelonggaran otot progresif, kata Dr. Willis.
Petanya: Apabila anda mula tekanan, bernafas dengan perlahan untuk mengira 10, kemudian lepaskan nafas anda, sekali lagi mengira hingga 10. Ulangi beberapa kali sepanjang hari. Untuk berehat otot, berbaring di lantai, tensing dan lepaskan pelbagai kumpulan otot satu demi satu, bermula di kepala anda dan Jika anda sering tertekan, lihat psikoterapi, yang boleh menetapkan antidepresan seperti amitriptyline untuk mengurangkan kebimbangan, Dr. Boczko menasihati.
Pilihan Perubatan untuk Mengurus OAB

Perubahan gaya hidup boleh membantu , tetapi hanya bersubahat dengan rawatan perubatan, kata Dr. Willis. Inilah yang boleh disarankan oleh doktor anda:
1. Ubat
Perubahan gaya hidup adalah baris pertama pertahanan OAB, tetapi jika anda tidak mendapat bantuan, doktor anda mungkin menetapkan antimuscarinik. Kategori ubat ini menghalang pengaliran saraf ke pundi kencing, menjadikannya berkali-kali kurang kerap dan kurang segera sehingga anda tidak merasakan keinginan untuk kencing.
Tetapi terlalu tinggi dos boleh menutup anda sama sekali
- menghentikan kontraksi pundi kencing dan menghalang anda daripada membuang air kecil, kata Dr. Willis. "Jadi kita mula rendah dan bekerja sehingga dos yang berkesan."
Pesakit diminta menyimpan catatan harian selama satu atau dua bulan, setiap kali mereka menggunakan bilik mandi supaya doktor dapat memantau kesan ubat. Kesan sampingan termasuk mulut dan mata kering, sembelit dan, dalam kes yang jarang berlaku, penglihatan kabur. "Dalam kes-kes itu, anda mungkin perlu mengurangkan dos atau menukar dadah," kata Dr Willis. Jika anda mempunyai glaukoma sudut sempit, penyakit mata yang progresif, periksa dengan doktor mata anda sebelum mengambil ubat ini, kerana mereka boleh meningkatkan tekanan di dalam mata, memperbetulkan gejala.
2. Rawatan Nonsurgical
PC Urgent:
Doktor juga boleh mengamalkan OAB dengan prosedur tidak masuk akal, seperti rawatan Urgent PC yang berpusat di pejabat

. Dalam teknik ini yang diluluskan oleh Food and Drug Administration (FDA) memasukkan jarum kecil di dekat buku lali anda yang disambungkan ke alat perangsang elektrik dan menghantar impuls ke kaki anda ke saraf sakral, mengganggu isyarat saraf yang biasanya membuat anda perlu mengecut
Hasilnya: kawalan lebih banyak pundi kencing "Ia seperti akupunktur," kata Dr. Boczko. "Pesakit datang sekali seminggu selama 12 minggu selama setengah jam. Kemudian saya meremehkan rawatan. "
Kebanyakan pesakit memerlukan rawatan ulang setiap enam bulan, walaupun sesetengahnya boleh berhenti selepas satu pusingan.
Seberapa baik ia berfungsi? Percubaan multi-pusat 2010 mendapati bahawa 60% pesakit meningkat selepas rawatan, berbanding hanya 22% daripada kumpulan kawalan
-
hasil yang serupa dengan kajian mengenai ubat-ubatan OAB, kata Dr. Boczko.
Renessa: Pilihan nonsurgical ini digunakan untuk wanita yang kencing sebelum sampai ke bilik mandi, kata Dr Willis. sangat inovatif dan mendapat wanita daripada lampin, "katanya. Dalam rawatan ini, seorang doktor memasukkan tiub kecil ke pundi kencing melalui uretra dan memohon haba suhu rendah yang sedikit merosakkan tisu. Apabila tisu dirawat menyembuhkan, ia lebih kuat, mengetatkan pembukaan saluran kencing sehingga tidak akan bocor.

Prosedur ini memerlukan sembilan rawatan di dalam pejabat yang mengambil masa 60 saat. Adakah ia berkesan? Percubaan klinikal AS yang terdiri daripada 250 wanita yang terdiri daripada 250 wanita mendapati bahawa 76% tidak kerap tidak kerap dan 58% tidak lagi memakai pad.
Botox:
Diluluskan oleh FDA pada tahun 2013, doktor menyuntik Botox secara langsung ke dalam dinding pundi kencing, menurut Dr Willis.
Pasien menjalani pelbagai suntikan dan rawatan, dan telah ditunjukkan untuk membantu dengan otot-otot kencing yang santai dan keinginan OAB untuk pergi.
3. Pembedahan
Bagi pesakit yang tidak bertindak balas terhadap perubahan gaya hidup, ubat atau pilihan tidak sihat, seorang doktor boleh mengesyorkan rangsangan saraf sakral. Peranti kecil secara kekal dan dibedah secara surgikal di bahagian bawah pesakit yang secara automatik menghantar impuls ke saraf sakral, menunda isyarat kepada otak yang memberitahu anda harus pergi. "Dengan menghantar impuls elektrik langsung kepada mereka, anda sedang menyederhanakan pundi kencing ambang, "kata Dr. Boczko.
Sebagai contoh, jika anda merasakan perlu buang air kencing ketika pundi kencing anda hanya memegang 2 auns air kencing, implan boleh melambatkan isyarat saraf sehingga anda mendapat dorongan hanya ketika pundi kencing adalah 8 auns penuh. (Pundi kencing yang sihat biasanya boleh memegang sehingga 16 auns air kencing selama 2-5 jam, menurut Institut Kebangsaan Diabetes dan Pencernaan dan Penyakit Ginjal.)

Pembedahan ini mempunyai kelemahan, kata Dr Boczko: akan berubah setiap 5-8 tahun.

Tetapi berkesan: Menurut kajian 2014 terhadap percubaan multisenter yang melibatkan 147 pesakit dengan inkontinensia dan pundi kencing yang terlalu aktif, 76% dibantu oleh rangsangan saraf sakral. Penulis kesihatan Dorothy Foltz-Grey adalah penyumbang kerap kepada Lifescript. Adakah Masalah Masalah Kencing Anda?
Leak apabila anda ketawa? Mempunyai hasrat berterusan untuk kencing? Incontinence adalah masalah yang boleh diuruskan. Mengetahui sebab-sebab dan pemicu biasa boleh membantu anda tetap kering dan keluar dari bilik mandi. Adakah anda tahu bagaimana membuat kandung kemih anda? Ketahui dengan kuiz kami.

arrow