Lebih daripada 2.6 juta orang di Amerika Syarikat kini hidup dengan fibrillation atrium, keadaan jantung yang menyebabkan ruang atas hati mengalahkan dengan cara yang tidak teratur dan tidak cekap - tetapi hanya separuh daripada mereka tahu bahawa mereka menghadapi risiko yang lebih besar untuk strok, menurut tinjauan dari Persatuan Jantung Amerika. Malah, dianggarkan bahawa 15 peratus daripada stroke dapat dikesan dengan fibrillation atrial, dan mempunyai fibrillation atrial bermakna risiko strok anda adalah lima kali lebih besar daripada bagi orang-orang tanpa keadaan.
"Dalam fibrillation atrium, jantung adalah tidak bergerak darah dari bahagian atas ke bahagian bawah. Ini menyebabkan darah di bahagian atas jantung bertindak seperti pusaran air, "jelas E. Dean Nukta, MD, pakar kardiologi intervensi di Fairview Hospital, sebuah hospital Clinic Cleveland di Ohio. "Darah menjadi bertakung, yang dapat membekukan darah beku, sehingga bekuan itu dapat langsung masuk ke otak dan menyebabkan stroke."
Gejala fibrilasi atrium boleh termasuk denyut jantung dan detak jantung yang cepat, berdebar-debar, sesak nafas , pening, dan merasa sangat letih - tetapi ramai orang dengan fibrillation atrial tidak menyedari bahawa mereka mempunyai keadaan. Sekiranya anda berumur lebih dari 50 tahun dan mempunyai gejala seperti keletihan atau keletihan ringan, bersama-sama dengan faktor risiko yang lain, berbincang dengan doktor tentang sama ada anda mungkin mempunyai fibrilasi atrium.
Sekali anda telah didiagnosis, sebagai sebahagian daripada Perawatan fibrilasi atrium, doktor anda akan menilai risiko strok anda untuk menentukan apakah rawatan yang terbaik untuk anda.
Risiko Strok dan Fibrillation Atrium: Memantau Kesihatan Jantung
"Faktor risiko 'standard emas' untuk meramalkan strok pada seseorang dengan fibrillation atrium adalah kegagalan jantung kongestif, hipertensi, umur, diabetes, dan sejarah strok terdahulu, "kata Dr. Nukta. Doktor menggunakan singkatan CHADS2 untuk menggambarkan faktor risiko ini. Anda mendapat mata untuk setiap faktor risiko yang anda miliki di samping fibrilasi atrium.
- Gagal jantung kongestif (CHF). Keadaan ini merujuk kepada kelemahan keupayaan mengepam jantung yang menyebabkan darah melambatkan ketika ia bergerak melalui badan. CHF boleh menyebabkan pengumpulan cecair, yang disebut edema, di bahagian bawah badan dan di dalam paru-paru anda.
- Tekanan darah tinggi Tekanan darah tinggi apabila arteri yang membawa darah anda ke bahagian lain badan berada di bawah tekanan yang terlalu banyak. Kajian menunjukkan bahawa tekanan darah tinggi adalah antara faktor risiko yang paling biasa untuk fibrilasi atrium dan strok - ia merupakan faktor dalam kira-kira 67 peratus kes.
- Umur "Risiko strok meningkat dengan umur," kata Nukta. "Pada usia 60 tahun, risiko stroke bagi seseorang yang mempunyai fibrilasi atrial adalah sekitar 1 hingga 2 peratus setahun. Pada usia 80 tahun, risiko itu meningkat kepada kira-kira 20 peratus setahun."
- Diabetes Diabetes adalah faktor risiko yang kuat untuk membangunkan fibrilasi atrium serta risiko mengalami strok. Kajian menunjukkan bahawa jika anda menghidap diabetes, anda adalah 40 peratus lebih mungkin mempunyai fibrilasi atrium.
- Leher sebelumnya. Jika anda mempunyai riwayat strok, kemungkinan anda mengalami strok yang lain lebih tinggi. Semua faktor risiko lain mengira satu mata setiap satu pada skor CHADS2. Jika anda mempunyai sejarah strok, anda menambah dua mata.
Dua faktor tambahan untuk risiko strok dan fibrilasi atrial - yang bukan sebahagian daripada sistem penilaian CHADS2 - menjadi wanita dan mengalami penyakit saluran darah. Walaupun lelaki cenderung mendapat fibrilasi atrium lebih kerap daripada wanita, beberapa kajian menunjukkan bahawa wanita mempunyai risiko yang lebih tinggi untuk strok dengan fibrillasi atrium daripada lelaki. Penyakit darah yang boleh menambah risiko anda termasuk penyakit arteri koronari, penyakit vaskular periferal, dan penyakit injap jantung.
Doktor menggunakan sistem penilaian risiko strok CHADS2 untuk membantu menentukan jenis rawatan yang terbaik untuk anda. Ini kerana kajian menunjukkan bahawa, jika skor anda adalah satu atau kurang, anda mempunyai kurang daripada 3 peratus risiko strok tahunan, tetapi jika skor anda adalah empat atau lebih, risiko anda lebih besar daripada 8 peratus setahun.
Rawatan Fibrilasi Atrium untuk Mencegah Strok
Antikoagulan, juga dikenali sebagai penipisan darah, adalah rawatan fibrilasi atrium yang digunakan untuk risiko strok anda yang lebih rendah. "Sekali anda berada di antikoagulan, risiko strok anda berkurangan sebanyak kira-kira 50 peratus," kata Nukta.
Berikut adalah cara sistem pemarkahan memberi kesan kepada pelan rawatan anda:
- Tiada mata Risiko anda rendah, dan anda mungkin
- Satu titik Anda berisiko adalah perantaraan, dan anda mungkin diberi pilihan antara aspirin dan nipis darah yang lebih kuat seperti warfarin (Coumadin)
- Dua mata atau lebih. Anda mungkin perlu mengambil Coumadin atau antikoagulan dabigatran (Pradaxa) yang lebih baru.
Mengetahui faktor risiko strok anda adalah bahagian penting dalam menguruskan fibrilasi atrium. Bekerjasama dengan doktor untuk mengenal pasti faktor-faktor risiko ini. Bersama-sama anda boleh membuat pelan rawatan yang terbaik untuk membantu mengurangkan risiko strok anda.
Untuk berita dan fakta tentang strok, ikuti kami di Twitter di @HeartDiseases
